免费国产直接看片_日韩三级精品一区_久久久黄色视频深圳大学_久久久久成亚洲综合精品_久久久av一区二区三_国产AV成人无码精品网站_色愉拍亚洲偷自拍_亚洲欧美另类激情综合区183_欧美成人午夜免费_国产AV无码片毛片一久

展開
個人中心 我的訂單 購物車
編號:
批號:
行業(yè)動態(tài)
您現(xiàn)在的位置: 網(wǎng)站首頁 >> 行業(yè)動態(tài)

秦環(huán)龍:腸菌移植“喚醒”慢病防治新思路

[所屬分類:行業(yè)動態(tài)] [發(fā)布時間:2023-4-28] [發(fā)布人:網(wǎng)站管理員2] [閱讀次數(shù):] [返回]

秦環(huán)龍:腸菌移植“喚醒”慢病防治新思路

作者:陳祎琪 來源:中國科學(xué)報(bào)

山東拓普生物工程有限公司  http://www.jlkcpj.cn

近年來,腸菌移植(FMT)作為一種治療慢病的新療法在我國興起。在國際上,F(xiàn)MT先后于2013年和2014年連續(xù)被列入全球十大醫(yī)學(xué)突破。上海市第十人民醫(yī)院院長秦環(huán)龍認(rèn)為,“之所以能獲得如此高的評價,是因?yàn)镕MT顛覆了傳統(tǒng)的用藥模式,變廢為寶,通過改變腸道菌群,為臨床疾病提供了一種全新的極具突破性和挑戰(zhàn)性的‘綠色’療法!鄙虾J械谑嗣襻t(yī)院腸道微生態(tài)診療中心自2017年成立以來,已開展了超過1.4萬例的FMT,在解決無藥可用或用藥失敗的臨床棘手問題中彰顯出獨(dú)特價值!霸絹碓蕉嗟呐R床證據(jù)表明,被遺忘的腸道微生態(tài)已變成慢病防治的寶庫。”
秦環(huán)龍(受訪者供圖)
安全有效,但不“包打天下” 腸道微生態(tài)由腸道內(nèi)定植的菌群構(gòu)成,具有數(shù)量巨大、多樣化、復(fù)雜性和動態(tài)性的特點(diǎn)。研究表明,腸道菌群失調(diào)與50多種慢性疾病存在直接關(guān)系,包括便秘、炎癥性腸病、艱難梭菌感染,以及多囊卵巢綜合征、肥胖、糖尿病、癌癥和孤獨(dú)癥、漸凍癥、帕金森病、早老性癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。秦環(huán)龍告訴記者,相比藥物治療,F(xiàn)MT可有效縮短治療周期。比如艱難梭菌感染,過去患者需服用2周左右的抗生素,現(xiàn)在通過FMT,只需一周就能康復(fù)。同時,能增敏增效,減少藥物不良反應(yīng)。比如炎癥性腸病,過去多種藥物同時服用,不僅容易復(fù)發(fā),長期服用還易出現(xiàn)血糖升高、骨質(zhì)疏松、內(nèi)分泌失調(diào)等副作用,但FMT可使患者處于正常激素水平。另外,神經(jīng)退行性疾病患者本身易有便秘癥狀,常用藥物又會加重便秘,而FMT作為天然療法,不僅能增強(qiáng)胃腸道動力,還能消除藥物對胃腸道造成的損傷。在FMT的有效率方面,上海市第十人民醫(yī)院對FMT患者的5年長期隨訪結(jié)果顯示,F(xiàn)MT總有效率穩(wěn)定在67%左右,在治療艱難梭菌感染方面,有效率高達(dá)90%。特別是在近700例自閉癥患兒中開展FMT的臨床經(jīng)驗(yàn)表明,“FMT的安全性和有效性之所以能得到保障,是因?yàn)槲覀兦捌趯w進(jìn)行了非常嚴(yán)苛的把關(guān)!鼻丨h(huán)龍表示,供體一般為18~28歲之間的健康人群,以大學(xué)生居多。通過供體篩選的招募者,不僅心理、生理、個人史、家族史、供體持續(xù)性、限食耐受性等符合要求,近一個月的飲食習(xí)慣、心理活動、運(yùn)動記錄達(dá)標(biāo),而且100 個常規(guī)基因測序也無隱性基因突變!捌鋵(shí)篩到最后真正符合條件的不多,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)供體的合格率還不足2‰!贝送,F(xiàn)MT的質(zhì)量保證還取決于對其適應(yīng)證的嚴(yán)格把握。就腸道內(nèi)疾病而言,功能性疾病更適合FMT治療,免疫性疾病、感染性疾病需嚴(yán)格把握臨床指征;腸道外疾病如果同時合并腸道功能紊亂、慢性腹瀉、頑固性便秘、哮喘、過敏或肥胖等癥狀,也適用于FMT治療。“即使是成熟技術(shù),也要面臨適應(yīng)證的選擇,F(xiàn)在我們最擔(dān)心的就是一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)純粹為了經(jīng)濟(jì)利益,無限放大FMT的適應(yīng)證,尤其在亞健康和美容領(lǐng)域,F(xiàn)MT顯露出泛化的苗頭,這已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出臨床診療體系了!鼻丨h(huán)龍強(qiáng)調(diào),“FMT在推廣過程中必須建立嚴(yán)格的臨床病人篩選標(biāo)準(zhǔn),千萬不要把它看作是一項(xiàng)‘包打天下’的生物技術(shù)!薄笆昴ヒ粍Α保簭耐饪频侥c菌移植“我以前也是一名拿手術(shù)刀的外科大夫。”秦環(huán)龍說,之所以會轉(zhuǎn)而關(guān)注腸道微生態(tài)與腸菌移植,是因?yàn)樗陂_刀過程中逐漸發(fā)現(xiàn)了一些不可忽視的問題。“比如一些患者術(shù)后體重丟失不容易恢復(fù),或發(fā)生腹瀉、便秘或者嚴(yán)重膽汁返流;有些患者化療、免疫治療后反復(fù)腹瀉,甚至有血便;又比如嚴(yán)重創(chuàng)傷和外科感染長期使用抗菌素,導(dǎo)致腸道菌群紊亂等。會產(chǎn)生這些臨床癥狀,歸根結(jié)底是腸道微生態(tài)系統(tǒng)遭到破壞導(dǎo)致的!倍鴤鹘y(tǒng)藥物治療無法改善這些臨床棘手問題,因此急需創(chuàng)新治療手段。于是,秦環(huán)龍仔細(xì)查閱文獻(xiàn)、不斷臨床實(shí)踐,最終將這些患者的問題歸因于腸道菌群出了問題。“只要病人還在,我就一定要為他們找一條出路!鼻丨h(huán)龍回憶,最初FMT的手段非常原始,但已彰顯出絕佳的療效。這讓他們開始規(guī)劃,從醫(yī)療技術(shù)起步,將其發(fā)展為現(xiàn)代化、工藝化、規(guī)范化的治療策略,并建立FMT病房,編寫FMT專家共識、指南、規(guī)范,最終讓這一大眾受益的治療手段成為一個學(xué)科、一個體系!扒卦洪L真的是能沉到學(xué)術(shù)中不懈鉆研的人。過去他是‘單槍匹馬’,如今已經(jīng)有‘聯(lián)合作戰(zhàn)’的團(tuán)隊(duì)了。”上海市第十人民醫(yī)院黎萍說。2021年,以上海市第十人民醫(yī)院為承辦單位的上海人體腸道菌群功能開發(fā)工程技術(shù)研究中心成立。該中心旨在打通產(chǎn)學(xué)研用的全鏈條,發(fā)展為全國乃至世界一流的腸道微生物研究中心和FMT臨床診治基地。目前,該中心擁有良好生產(chǎn)規(guī)范(GMP)標(biāo)準(zhǔn)及智能化管理實(shí)驗(yàn)室、超低溫自動化中國人腸源模式菌種庫、兒童和成人兩個病區(qū),分設(shè)基礎(chǔ)研究、生物信息分析、無菌平臺、臨床治療、臨床研究、臨床檢測、腸菌庫、轉(zhuǎn)化應(yīng)用八個小組,團(tuán)隊(duì)人員超過100人!斑@里是世界上開展成人FMT最大規(guī)模的治療基地,我們是在《柳葉刀》上發(fā)表FMT相關(guān)科研成果、臨床成果最多的團(tuán)隊(duì),同時參與制定了FMT的中國診療規(guī)范和國際診療規(guī)范。如果要問誰能代表全世界最高水平的FMT,我想我們當(dāng)之無愧!鼻丨h(huán)龍言談時目光如炬、語調(diào)鏗鏘?础拔U”的人:從爭議中凝聚共識2022年9月,中國人體健康科技促進(jìn)會成立了腸道微生態(tài)與腸菌移植專業(yè)委員會,秦環(huán)龍當(dāng)選為主任委員。他希望借助專委會的平臺推動FMT的應(yīng)用與發(fā)展邁上新的臺階!爸袊_展FMT的醫(yī)院超過500家,企業(yè)超過60家,無論是開展的規(guī)模還是對適應(yīng)證、禁忌證、制備工藝等的把握,都還存在不足。因此我們要加快促進(jìn)FMT規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。”未來,秦環(huán)龍將帶領(lǐng)專委會成員加大宏基因組學(xué)基礎(chǔ)研究力度,基于單細(xì)胞測序技術(shù)了解益生菌、致病菌、條件致病菌之間的互作,明晰細(xì)菌相互發(fā)揮作用的機(jī)制,揭示FMT改善疾病表型的科學(xué)機(jī)制。同時,提高儀器設(shè)備水平研發(fā)能力和各病種臨床研究能力,根據(jù)疾病譜系實(shí)現(xiàn)個性化定制膠囊和疾病特異性的治療策略。此外,推動FMT成為一線療法,積極申報(bào)活菌類藥物(LBP),使其成為可納入醫(yī)保的藥物治療手段,并在行業(yè)內(nèi)建立起規(guī)范治療的策略體系。雖然FMT仍處于起步期,但總歸已經(jīng)蹚出了一條路,不像十年前那般備受爭議了!拔覄傞_始做FMT時,面臨很多抵制和反對的聲音。人們質(zhì)疑這么骯臟的廢料怎么能用來治病呢?臨床上也有很多爭議,比如:FMT究竟能解決什么問題?有效嗎?安全嗎?”但秦環(huán)龍不懼爭議,他骨子里就是一個喜歡挑戰(zhàn)的人,更何況這是新事物必經(jīng)的過程!霸诔晒Φ幕A(chǔ)上再創(chuàng)造成功對我而言缺少點(diǎn)滿足感,我更欣賞能扛住壓力而做成一件事的人,我也堅(jiān)信FMT是一項(xiàng)造福患者的技術(shù),所以外界的‘雜音’干擾不了我!崩杵继貏e佩服秦環(huán)龍超前的眼光和認(rèn)準(zhǔn)了就會一直做下去的韌勁兒!扒卦洪L用時間和實(shí)踐證明了他的選擇,現(xiàn)在社會上正在逐漸形成FMT安全有效的共識,越來越多的行業(yè)人員參與其中,跨學(xué)科合作遍地開花!鼻丨h(huán)龍是醫(yī)生、是學(xué)者、是導(dǎo)師,也是院長,能平衡好這些身份,關(guān)鍵在于他是一個富有遠(yuǎn)見的人。他說,“要當(dāng)桅桿在海平面剛剛露出的時候,就能看出這是漁船、軍艦還是核潛艇”。名醫(yī)簡介秦環(huán)龍:上海市第十人民醫(yī)院/同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院院長,主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師,國家衛(wèi)健委突出貢獻(xiàn)中青年專家,享受國務(wù)院政府特殊津貼。任上海市臨床營養(yǎng)質(zhì)控中心主任、上海人體腸道菌群功能開發(fā)工程技術(shù)研究中心主任、中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)分會候任主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會外科學(xué)分會臨床營養(yǎng)副主任委員、中國人體健康科技促進(jìn)會腸道微生態(tài)與腸菌移植專業(yè)委員會主任委員,《中華臨床營養(yǎng)雜志》《腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)》副主編。獲上海市科技進(jìn)步獎一等獎一項(xiàng)、教育部科技成果獎一等獎兩項(xiàng)、中華醫(yī)學(xué)科技獎二等獎一項(xiàng)、上海醫(yī)學(xué)科技獎一等獎一項(xiàng)等。承擔(dān)國家自然科學(xué)基金重點(diǎn)、面上項(xiàng)目等20余項(xiàng),發(fā)表論文200余篇、SCI論文140余篇。

(本文內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),版權(quán)歸原作者所有,如有侵權(quán)可后臺聯(lián)系刪除。

  版權(quán)所有:山東拓普生物工程有限公司 營銷服務(wù)熱線:0535-8028556 郵箱:topbiol@163.com
© 2016-2020 ALL RIGHTS RESERVED. 魯ICP備15006604號 技術(shù)支持:數(shù)字金都
購物車 去頂部