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國際首例“基因編輯豬——腦死亡患者異種原位全肝移植手術(shù)”獲成功
作者：王健      來源：澎湃新聞
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1月9日，澎湃新聞從空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院獲悉，該院于1月7日成功實(shí)施了國際首例基因編輯豬——腦死亡患者異種原位全肝移植手術(shù)，由中國科學(xué)院院士竇科峰領(lǐng)銜肝膽外科及全院十余個學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)，成功將基因編輯豬的肝臟原位植入到腦死亡患者體內(nèi)，在國際上首次實(shí)現(xiàn)基因編輯豬肝臟對人體肝臟完全替代。這是繼去年開展國際首例基因編輯豬到腦死亡患者異位輔助肝移植后，西京醫(yī)院在異種肝移植領(lǐng)域取得的又一重要突破。
本次臨床研究中，接受移植的是一位因腦梗導(dǎo)致腦死亡的患者，家屬簽署了知情同意書，且經(jīng)過學(xué)術(shù)委員會、醫(yī)學(xué)倫理委員會、器官移植委員會、動物委員會論證通過，符合國際異種移植相關(guān)要求。
手術(shù)歷經(jīng)供體豬肝切取、患者原肝切除、新肝植入、動靜脈重建、止血關(guān)腹等多個階段，歷時十余個小時，成功將由成都中科奧格公司提供的800余克六基因編輯豬肝臟，以原位替換的方式植入到經(jīng)過醫(yī)院全力搶救、多次評估均認(rèn)證為腦死亡患者體內(nèi)。術(shù)中開放移植豬肝血流后，肝臟血流灌注良好，隨即產(chǎn)生膽汁。截至目前，患者循環(huán)等基礎(chǔ)生命體征平穩(wěn)，肝功能等多項(xiàng)指標(biāo)逐步趨于平穩(wěn)，標(biāo)志著手術(shù)獲成功。
此次移植手術(shù)由西京醫(yī)院肝膽外科竇科峰院士、陶開山教授主刀領(lǐng)銜，肝膽外科楊詔旭副教授、王琳教授、楊雁靈教授、周景師副教授、宋文杰副教授等多位專家通力合作、接續(xù)完成。同時，麻醉科、外科手術(shù)室、實(shí)驗(yàn)外科、超聲科、腎臟內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、甲乳血管外科、心血管外科、藥劑科、檢驗(yàn)科、輸血科、放射科、病理科等十余個科室共同為手術(shù)保駕護(hù)航。
據(jù)竇科峰院士介紹，此次手術(shù)首次嘗試切除受者自身肝臟，利用豬肝替換人肝，觀察移植肝功能和患者生命體征變化，在國際上尚屬首次。從目前結(jié)果來看，基因編輯豬肝臟在移植后早期有可能替代人類肝臟。該項(xiàng)研究的順利開展，是異種器官移植領(lǐng)域又一突破，也是異種肝移植向臨床邁進(jìn)的關(guān)鍵一步，為未來臨床應(yīng)用提供了重要理論依據(jù)和技術(shù)支撐。
我國有近4億肝病患者，700多萬肝硬化患者，同時，每年新增30萬-50萬肝衰竭患者。對于肝衰竭，肝移植是唯一有效根治方式。現(xiàn)實(shí)中，很多人因等不到人類供肝而失去生命。而異種肝移植不受供肝數(shù)量限制，可使更多終末期肝病患者獲益，未來可能替代同種肝移植。
此次移植手術(shù)由西京醫(yī)院肝膽外科竇科峰院士、陶開山教授主刀領(lǐng)銜，肝膽外科楊詔旭副教授、王琳教授、楊雁靈教授、周景師副教授、宋文杰副教授等多位專家通力合作、接續(xù)完成。同時，麻醉科、外科手術(shù)室、實(shí)驗(yàn)外科、超聲科、腎臟內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、甲乳血管外科、心血管外科、藥劑科、檢驗(yàn)科、輸血科、放射科、病理科等十余個科室共同為手術(shù)保駕護(hù)航。
據(jù)竇科峰院士介紹，此次手術(shù)首次嘗試切除受者自身肝臟，利用豬肝替換人肝，觀察移植肝功能和患者生命體征變化，在國際上尚屬首次。從目前結(jié)果來看，基因編輯豬肝臟在移植后早期有可能替代人類肝臟。該項(xiàng)研究的順利開展，是異種器官移植領(lǐng)域又一突破，也是異種肝移植向臨床邁進(jìn)的關(guān)鍵一步，為未來臨床應(yīng)用提供了重要理論依據(jù)和技術(shù)支撐。
我國有近4億肝病患者，700多萬肝硬化患者，同時，每年新增30萬-50萬肝衰竭患者。對于肝衰竭，肝移植是唯一有效根治方式�，F(xiàn)實(shí)中，很多人因等不到人類供肝而失去生命。而異種肝移植不受供肝數(shù)量限制，可使更多終末期肝病患者獲益，未來可能替代同種肝移植。
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