[所屬分類:行業(yè)動(dòng)態(tài)] [發(fā)布時(shí)間:2024-4-19] [發(fā)布人:邵玉倩] [閱讀次數(shù):] [返回]

國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人輔助結(jié)直腸癌根治性切除術(shù)安全有效
作者：張思瑋,闞宇軒    來源：中國科學(xué)報(bào)  
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前不久，Surgical Endoscopy雜志發(fā)表了北京協(xié)和醫(yī)院基本外科等團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人與達(dá)芬奇機(jī)器人系統(tǒng)Xi在機(jī)器人輔助結(jié)直腸癌根治性切除術(shù)的前瞻性、多中心、非劣效的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)（RCT）研究結(jié)果。研究證明國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人在結(jié)直腸癌根治性切除術(shù)中的安全性和有效性方面與達(dá)芬奇機(jī)器人系統(tǒng)Xi相當(dāng)。
據(jù)悉，該研究對標(biāo)了國際公認(rèn)的先進(jìn)機(jī)器人手術(shù)設(shè)備，通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯吭O(shè)計(jì)、嚴(yán)格的患者篩選和規(guī)范的研究實(shí)施，以非劣效的研究成果證明了國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人在臨床應(yīng)用療效上體現(xiàn)國際一流水平，為國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人的得到國際認(rèn)可和并進(jìn)行推廣提供了高級別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
結(jié)直腸癌作為常見的消化道惡性腫瘤，外科手術(shù)切除是首選的治療手段。隨著精準(zhǔn)外科理念的不斷深入和醫(yī)療設(shè)備的不斷創(chuàng)新，結(jié)直腸癌手術(shù)經(jīng)歷了從開放手術(shù)到腹腔鏡手術(shù)再到機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)的演變。手術(shù)機(jī)器人因其良好的視野、靈活的機(jī)械臂操作，在結(jié)直腸癌的外科手術(shù)治療中受到廣泛的關(guān)注和應(yīng)用。此外，有研究報(bào)告指出機(jī)器人手術(shù)相較于傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)在腫瘤學(xué)方面具有更好的結(jié)果，術(shù)后恢復(fù)更好。
此前，國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人泌尿外科手術(shù)中的安全性和有效性已經(jīng)得到了驗(yàn)證，而本次研究則是首次將其應(yīng)用于結(jié)直腸癌患者。該研究由北京協(xié)和醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院三家單位聯(lián)合發(fā)起，以1:1的比例隨機(jī)分配使用國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人與達(dá)芬奇機(jī)器人系統(tǒng)Xi，三家醫(yī)院的結(jié)直腸外科領(lǐng)域?qū)＜曳謩e為肖毅教授、王貴玉教授和魏正強(qiáng)教授，他們共在2022年7月-2023年5月完成了100例入組結(jié)直腸癌患者的機(jī)器人手術(shù)。
研究比較了兩種手術(shù)系統(tǒng)的中轉(zhuǎn)率，Docking時(shí)間、機(jī)器人腔內(nèi)操作時(shí)間、術(shù)中失血量等手術(shù)指標(biāo)，同時(shí)比較患者術(shù)后首次排氣時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。研究結(jié)果表明，100例患者的手術(shù)均由機(jī)器人完成，兩種系統(tǒng)在Docking時(shí)間、機(jī)器人腔內(nèi)操作時(shí)間、失血量、首次排氣時(shí)間和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，術(shù)后病理結(jié)果也證明兩組的淋巴結(jié)獲取數(shù)目、標(biāo)本切緣亦無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
據(jù)悉，為進(jìn)一步科學(xué)評價(jià)國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人與達(dá)芬奇機(jī)器人系統(tǒng)Xi用于機(jī)器人輔助結(jié)直腸癌根治性切除術(shù)的安全性和有效性，研究團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)隨訪患者以評估手術(shù)的遠(yuǎn)期療效。
相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1007/s00464-024-10682-5
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