[所屬分類:行業(yè)動(dòng)態(tài)] [發(fā)布時(shí)間:2025-2-26] [發(fā)布人:楊曉燕] [閱讀次數(shù):] [返回]

皮層深層錐體神經(jīng)元同步活動(dòng)驅(qū)動(dòng)爆發(fā)抑制獲揭示
作者：朱漢斌，馬彥      來(lái)源：中國(guó)科學(xué)報(bào)
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全身麻醉是怎么讓人失去知覺(jué)的？這個(gè)問(wèn)題一直困擾著麻醉學(xué)家。近日，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師張鴻飛與南方醫(yī)科大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院教授梁妃學(xué)團(tuán)隊(duì)合作，研究揭示了皮層深層錐體神經(jīng)元同步活動(dòng)驅(qū)動(dòng)爆發(fā)抑制。相關(guān)成果發(fā)表于《英國(guó)麻醉學(xué)雜志》（British Journal of Anaesthesia）。
“不同的麻醉藥讓人失去知覺(jué)的方式不太一樣，但在腦電圖上，它們都會(huì)讓大腦的電活動(dòng)發(fā)生一些相似特征改變�！闭撐耐ㄓ嵶髡邚堷欙w表示，該研究在異氟烷麻醉誘導(dǎo)的爆發(fā)抑制發(fā)生神經(jīng)機(jī)制的發(fā)現(xiàn)將為其臨床應(yīng)用提供重要理論基礎(chǔ)和可行技術(shù)手段。
爆發(fā)抑制是麻醉時(shí)大腦電活動(dòng)的典型腦電特征之一，醫(yī)生可通過(guò)腦電監(jiān)測(cè)來(lái)評(píng)估麻醉的效果和病人的鎮(zhèn)靜程度。既往研究表明，不管是哪種動(dòng)物，只要大腦神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)受麻醉抑制達(dá)到一定深度，就會(huì)出現(xiàn)爆發(fā)抑制的腦電圖特征。這說(shuō)明，爆發(fā)抑制是大腦進(jìn)入意識(shí)喪失狀態(tài)的重要信號(hào)，其神經(jīng)元機(jī)制尚需進(jìn)一步探討。
研究表明，不同全麻藥物均可引起皮層第5層錐體神經(jīng)元同步活動(dòng)。功能磁共振成像聯(lián)合腦電記錄提示，皮層存在與爆發(fā)抑制相關(guān)的神經(jīng)元活動(dòng)。該研究采用腦電聯(lián)合微型鈣成像同步記錄技術(shù)進(jìn)一步支持了上述發(fā)現(xiàn)，并在此基礎(chǔ)上探討異氟烷這種麻醉藥誘導(dǎo)的爆發(fā)抑制的神經(jīng)機(jī)制。
研究發(fā)現(xiàn)，異氟烷麻醉下聽(tīng)覺(jué)皮層、內(nèi)側(cè)前額葉皮層深層錐體神經(jīng)元的同步活動(dòng)。還觀察到一定比例的神經(jīng)元同步活動(dòng)與爆發(fā)抑制呈負(fù)相關(guān)。因此，研究團(tuán)隊(duì)對(duì)聽(tīng)覺(jué)皮層中的抑制性神經(jīng)元（包括小白蛋白、生長(zhǎng)抑素和血管活性腸肽）進(jìn)行同步記錄，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，只有小白蛋白神經(jīng)元表現(xiàn)出較弱的爆發(fā)抑制相關(guān)的神經(jīng)元同步活動(dòng)。提示爆發(fā)抑制負(fù)相關(guān)的皮層錐體神經(jīng)元同步活動(dòng)可能與小白蛋白神經(jīng)元有關(guān)。
研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)而檢測(cè)投射到聽(tīng)覺(jué)皮層的皮層下區(qū)域，如內(nèi)側(cè)膝狀體、藍(lán)斑核和丘腦網(wǎng)狀核的神經(jīng)元活動(dòng)。結(jié)果顯示，向聽(tīng)覺(jué)皮層提供去甲腎上腺素調(diào)節(jié)輸入的藍(lán)斑核神經(jīng)元與爆發(fā)抑制僅存在微弱的相關(guān)性，而丘腦網(wǎng)狀核抑制性神經(jīng)元也是如此（丘腦網(wǎng)狀核抑制性神經(jīng)元接受來(lái)自聽(tīng)覺(jué)皮層第6層的輸入）。
值得注意的是，在內(nèi)側(cè)膝狀體未記錄到爆發(fā)抑制相關(guān)的神經(jīng)元同步活動(dòng)（內(nèi)側(cè)膝狀體是聽(tīng)覺(jué)皮層的主要聽(tīng)覺(jué)輸入?yún)^(qū)域）。這些結(jié)果表明，異氟烷麻醉下，皮層下神經(jīng)回路對(duì)爆發(fā)抑制貢獻(xiàn)有限。此外，團(tuán)隊(duì)通過(guò)對(duì)聽(tīng)覺(jué)皮層中不同類型抑制性神經(jīng)元的化學(xué)遺傳學(xué)調(diào)控，驗(yàn)證了只有小白蛋白神經(jīng)元（而非生長(zhǎng)抑素或血管活性腸肽神經(jīng)元）才能顯著調(diào)節(jié)異氟烷誘導(dǎo)的錐體神經(jīng)元同步活動(dòng)。
該研究揭示皮層錐體神經(jīng)元的同步活動(dòng)可能是異氟烷誘導(dǎo)的爆發(fā)抑制的主要驅(qū)動(dòng)因素，而小白蛋白神經(jīng)元可雙向調(diào)節(jié)錐體神經(jīng)元的同步活動(dòng)。
相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1016/j.bja.2024.10.052
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