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國際最新醫(yī)學(xué)研究稱，帶狀皰疹疫苗或可降低癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)
作者：孫自法      來源：中國新聞網(wǎng) 
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中新網(wǎng)北京4月5日電(記者孫自法)國際知名學(xué)術(shù)期刊《自然》最新發(fā)表一篇醫(yī)學(xué)論文稱，一項(xiàng)針對(duì)英國威爾士人群的大規(guī)模研究指出，帶狀皰疹疫苗能在7年里將癡呆癥新增診斷病例的概率降低約1/5，顯示帶狀皰疹疫苗或是預(yù)防或延緩癡呆癥的一個(gè)成本效益不錯(cuò)的策略。
不過，研究人員也提醒，后續(xù)仍需開展進(jìn)一步研究確定觀察到的效應(yīng)是否確實(shí)為因果效應(yīng)，并理解保護(hù)是如何形成的。
該論文介紹，近期研究發(fā)現(xiàn)皰疹病毒感染與癡呆癥(包括阿爾茨海默癥)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)上升之間的關(guān)聯(lián)，并提出疫苗接種是否具有保護(hù)效果的疑問。不過，測(cè)試這個(gè)假說很難，需要大規(guī)模、匹配的疫苗受試者和對(duì)照個(gè)體，以及很長的隨訪期。
在本項(xiàng)研究中，為解決常見的偏差問題，論文通訊作者、美國斯坦福大學(xué)Pascal Geldsetzer和同事及合作者一起，利用威爾士的一個(gè)規(guī)定皰疹病毒疫苗接種資格的政策，即1933年9月2日或之后出生的人從2013年9月1日起有至少一年的資格可接種帶狀皰疹疫苗，而此日期之前出生的人則沒有資格。這一特殊政策讓論文作者可以比較有資格和沒資格打疫苗的個(gè)體，他們的年齡只差幾周，因此所有特征基本相似。
他們利用電子健康數(shù)據(jù)比較了1925年9月1日至1942年9月1日之間出生的282541名個(gè)體中有資格和沒資格打疫苗的人的癡呆癥新增診斷病例，發(fā)現(xiàn)接種帶狀皰疹疫苗在7年的隨訪期里將癡呆癥新增診斷病例的相對(duì)概率降低了約20%，這種效應(yīng)在女性中大于男性。接種帶狀皰疹疫苗的成年人比例在因?yàn)榇罅艘恢芏�不能接種疫苗的人群中為0.01%，而在符合資格的日期一周后出生的人群中上升到47.2%。除了疫苗接種率上升，這兩個(gè)年齡只相差幾周的人群不太可能有系統(tǒng)性差異，因此極大降低了分析出現(xiàn)偏差的可能性。
論文作者還提出解釋帶狀皰疹疫苗降低癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)的可能機(jī)制，如潛伏的帶狀皰疹病毒被激活的幾率下降或是該疫苗誘導(dǎo)了更廣譜的免疫機(jī)制。他們指出，今后仍需以隨機(jī)試驗(yàn)的形式開展進(jìn)一步研究，測(cè)試帶狀皰疹疫苗對(duì)癡呆癥和認(rèn)知的影響。
“雖然我們?nèi)圆煌耆�清楚帶狀皰疹疫苗如何降低癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)，但該研究意義重大�！薄蹲匀弧吠�期發(fā)表同行專家的“新聞與觀點(diǎn)”文章認(rèn)為，帶狀皰疹疫苗或代表了一種成本效益高的干預(yù)手段，其公共衛(wèi)生益處大大超出其預(yù)期用途。
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